ICU品管圈成果报告课件.ppt

圈名微笑圈科室重症监护室报告者周青,品管圈成果报告,圈的组成,成立日期2014年06月06日完成日期2014年9月30日圈长徐晓雯辅导员周青圈员,圈名选定,圈名微笑圈,圈第一次会议,,,,,,,,,圈员简介,“超越圈”的意义,针对我科人员多，且急诊和输液在一起。护理人员普遍学历低工作经验不足，如何突破自我超越自我，宏扬积极向上的工作作风，打造一个奋进，积极向上的团队势在必行携手同心，超越梦想我们一起飞，用真心面对，不在乎等待几多轮回，不在乎欢笑伴着泪水。。。,“超越圈”圈徽圈语,,,急诊科,海宁康华医院,超越圈,携手同心,超越梦想,“超越圈”圈歌,超越梦想.mp3 当圣火第一次点燃是希望在跟随，当终点已不再永久是心灵在体会。不在乎等待几多轮回，不在乎欢笑伴着泪水。超越梦想一起飞，你我需要真心面对，让生命回味这一刻，让岁月铭记这一回。超越梦想一起飞，你我需要真心面对，让生命回味这一刻，让岁月铭记这一回。,我们的圈操超越梦想,QCC活动的步骤,,,1.主题选定,,2.拟定活动计划书,,3.现状把握,,4.目标设定,,5.解析,,6.对策拟定,,7.对策实施与检讨,,8.效果确认,,9.标准化,,10.检讨与改进,有效果,,,,计划 Plan,实施 Do,,,,,,,,确认 Check,,,处置Action,,,,无效果,1.主题选定,脑力激荡,急诊护理人员每人一个信封，写下你认为最需要最迫切需要解决的问题。上交时间一周内,主题选定方法,本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。,主题选定,品管圈头脑风暴.xls,主题选定,,获奖人员名单,主题急救用物补充不到位被提人员名单沈玲钱玲娜陈依玲黄玲周丹奖励每人5月份奖金增加100元,QCC活动的步骤,,,1.主题选定,,2.拟定活动计划书,,3.现状把握,,4.目标设定,,5.解析,,6.对策拟定,,7.对策实施与检讨,,8.效果确认,,9.标准化,,10.检讨与改进,有效果,,,,计划 Plan,实施 Do,,,,,,,,确认 Check,,,处置Action,,,,无效果,1.主题选定,,,,,,,,,,,,,,QCC活动的步骤,,,1.主题选定,,2.拟定活动计划书,,3.现状把握,,4.目标设定,,5.解析,,6.对策拟定,,7.对策实施与检讨,,8.效果确认,,9.标准化,,10.检讨与改进,有效果,,,,计划 Plan,实施 Do,,,,,,,,确认 Check,,,处置Action,,,,无效果,1.主题选定,改善前数据收集,调查时间 2013年06月7日07月 01日调查地点急诊抢救室、6台救护车调查方式自制调查记录表，观察并记录各人各班抢救用物补充缺陷及原因调查者全体圈员调查次数 2000次存在缺陷次数 81次缺陷率 4.05 完好率95.95,急救用物缺陷内容,数量不足病人多或病情严重时相对不足错位摆放零乱，未放在规定位置不规范不符合院感要求过期一次性用品或无菌包有过期现象缺抢救药品用后未能及时补充到位,影响急救用物补充的因素,急救物品管理改善前柏拉图,,,根据80/20原则8月1日至8月31日本圈将改善重点定为数量不足、错位、不规范,总目标设定,目标值现况值-改善值现况值累计百分比圈员能力目标值4.05-4.0510098 4.05-3.97 0.09 目标完好率100-0.09 99.91,总目标设定,QCC活动的步骤,,,1.主题选定,,2.拟定活动计划书,,3.现状把握,,4.目标设定,,5.解析,,6.对策拟定,,7.对策实施与检讨,,8.效果确认,,9.标准化,,10.检讨与改进,有效果,,,,计划 Plan,实施 Do,,,,,,,,确认 Check,,,处置Action,,,,无效果,1.主题选定,总目标设定,分目标设定,数量不足分目标设定目标值现况值-改善值现况值累计百分比圈员能力目标值33-3340.7498 33-13.18 19.82,急救物品数量不足分目标设定,13.18,分目标设定,错位分目标设定目标值现况值-改善值现况值累计百分比圈员能力目标值22-2267.998 22-14.64 7.36,急救物品错位分目标设定,14.64,分目标设定,不规范分目标设定目标值现况值-改善值现况值累计百分比圈员能力目标值16-1687.6598 16-13.74 2.26,急救物品不规范分目标设定,,13.74,QCC活动的步骤,,,1.主题选定,,2.拟定活动计划书,,3.现状把握,,4.目标设定,,5.解析,,6.对策拟定,,7.对策实施与检讨,,8.效果确认,,9.标准化,,10.检讨与改进,有效果,,,,计划 Plan,实施 Do,,,,,,,,确认 Check,,,处置Action,,,,无效果,1.主题选定,急救用物补充不到位的原因分析,人员、机器、原料、方法、环境品管圈执行力度不到位原因分析表.xls,急救用物补充不到位,,跟踪不到位,,奖罚不分明,没有细化,物品定位不精确,护士长忙没时间跟踪,无固定的人员或班次跟踪检查,急救用物补充不到位的原因分析,渠道不畅通,标准不统一,制度,医生/护士,医护不配合,,沟通不到位,思想不重视,,急救意识不强,,院感培训不到位,,,责任心不强,,新进员工,,,职业歧视,,,,,,,,,,,,患者,环境,,,欠费或交费不及时,,空间有限,,救护车门打开,救护车不止是我科人员使用,,,病情复杂,,因果关连图,思想不重视,跟踪不到位,医护不配合,培训不到位,急救意识不强,标准不统一,,,,,,,,,,,,,,,,,,,3-2,,,,,,,4，-2,4，-2,2，-4,2，-4,2，-3,,箭头只进不出是问题，箭头只出不进是主因，箭头有进有出是中间因素,因果关联分析结果,,,,,,,培训不到位,思想不重视,急救意识不强,标准不统一,医护不配合,跟踪不到位,急救用物缺陷率高,根本原因,过渡现象,治标问题,处置问题点,QCC活动的步骤,,,1.主题选定,,2.拟定活动计划书,,3.现状把握,,4.目标设定,,5.解析,,6.对策拟定,,7.对策实施与检讨,,8.效果确认,,9.标准化,,10.检讨与改进,有效果,,,,计划 Plan,实施 Do,,,,,,,,确认 Check,,,处置Action,,,,无效果,1.主题选定,QCC活动的步骤,,,1.主题选定,,2.拟定活动计划书,,3.现状把握,,4.目标设定,,5.解析,,6.对策拟定,,7.对策实施与检讨,,8.效果确认,,9.标准化,,10.检讨与改进,有效果,,,,计划 Plan,实施 Do,,,,,,,,确认 Check,,,处置Action,,,,无效果,1.主题选定,,,,,,品管圈会议讨论拟定对策,,品管圈急诊物品定量表.xls 品管圈量化管理评价1.xls,品管圈活动进行中。。。。。。,救护车上的口罩,P2班正在认真的评价,品管圈板报,快乐需要创造,QCC活动的步骤,,,1.主题选定,,2.拟定活动计划书,,3.现状把握,,4.目标设定,,5.解析,,6.对策拟定,,7.对策实施与检讨,,8.效果确认,,9.标准化,,10.检讨与改进,有效果,,,,计划 Plan,实施 Do,,,,,,,,确认 Check,,,处置Action,,,,无效果,1.主题选定,品管圈会议讨论对策实施方案,,,,,,急救物品管理方案反馈调查表,品管圈急救物品反馈调查结果1.xls 品管圈品管圈图表调查表1.doc,2013-8急救物品量化管理评价结果,改善中数据收集,调查时间 2013年8月1日8月 31日调查地点急诊抢救室、6台救护车调查方式自制调查记录表，观察并记录各人各班抢救用物补充缺陷及原因调查者每天P2班调查次数 11200次（400次/天）存在缺陷次数 29次缺陷率 0.26 完好率99.74,效果不错哦革命尚未成功，同志仍需努力Fighting,,,,根据80/20原理，下月应针对数量不足及不规范制定整改措施,2013-9急救物品量化管理评价结果,改善后数据收集,调查时间 2013年9月1日9月 30日调查地点急诊抢救室、6台救护车调查方式自制调查记录表，观察并记录各人各班抢救用物补充缺陷及原因调查者每天P2班调查次数 12000次存在缺陷次数 11次缺陷率 0.09 完好率99.91,哇同志们辛苦了我们的预期目标可不就是0.09吗我们做到了耶,急救物品管理改善后柏拉图,,,,,虽然已经达到预期目标，我们的宗旨是没有最好只有更好而且保持也是非常之重要的,QCC活动的步骤,,,1.主题选定,,2.拟定活动计划书,,3.现状把握,,4.目标设定,,5.解析,,6.对策拟定,,7.对策实施与检讨,,8.效果确认,,9.标准化,,10.检讨与改进,有效果,,,,计划 Plan,实施 Do,,,,,,,,确认 Check,,,处置Action,,,,无效果,1.主题选定,改善后数据收集,调查时间 2013年10月1日10月 31日调查地点急诊抢救室、6台救护车调查方式自制调查记录表，观察并记录各人各班抢救用物补充缺陷及原因调查者每天P2班调查次数 12400次存在缺陷次数 5次缺陷率 0.04 完好率99.96,2013-10急救物品量化管理评价结果,2013-10改善后柏拉图,,彩云追月肝胆相照,,,急诊科,海宁康华医院,超越圈,携手同心,超越梦想,