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老年病房医院感染分析与对策

时间:2011-10-27作者:来源:中国论文库
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  〔摘要〕目的了解老年病房患者医院感染发病率、危险因素及病原菌的分布,探讨其控制措施。方法用前瞻性和回顾性调查相结合的综合性监测方法,对该院老年病房2007年至20

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  〔摘要〕目的了解老年病房患者医院感染发病率、危险因素及病原菌的分布,探讨其控制措施。方法用前瞻性和回顾性调查相结合的综合性监测方法,对该院老年病房2007年至2010年的住院患者医院感染情况进行分析。结果2 512例患者中发生医院感染169例,总感染率为6.75%;医院感染患者中下呼吸道最为常见(53.25%),其次为上呼吸道(22.49%);年龄、基础疾病、侵入性操作、住院时间、多种抗生素的联合使用、激素应用等均构成老年患者院内获得性感染的危险因素。结论老年患者易发生医院感染,积极治疗基础疾病,缩短住院时间、尽量避免侵入性操作等危险因素,增强机体免疫力,合理使用抗生素,才能降低医院感染发生率。

  〔关键词〕老年病房;医院感染;危险因素;预防措施

  老年患者一般都患有多种疾病,免疫力低下,组织器官退化,带菌者增多〔1〕,是医院感染的易感人群,发生感染的机会也较其他年龄组增多。为了解老年病房医院感染危险因素暴露率的变化情况及其对医院感染发病率的影响,我们对某综合性三甲医院2007年至2010年老年病房医院感染监测资料的相关内容进行分析,为有效防治老年患者院内感染提供依据。

  1资料与方法

  1.1资料来源某三级甲等医院2007~2010年老年病房所有住院患者,共2 512人。

  1.2诊断标准依据国家卫生部2002年制定的《医院感染诊断标准》。使用徐州市金卫软件有限公司编写的医院感染监测分析系统软件,患者入院后有基础疾病、泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机、气管插管或切开、使用免疫抑制剂或激素等都列为危险因素。

  1.3调查方法以前瞻性为主,回顾性方法仅用于补充及完善部分资料。采用徐州市金卫软件设计的医院感染病例登记表,对老年病房住院患者发生的医院感染易感因素进行监测和统计分析。

  1.4统计学处理数据输入SPSS13.0统计软件包进行χ2检验分析。

  2结果

  2.1医院感染发生率2007~2010年间,医院感染率平均为6.75%,其中2007年出院病例数为504例,感染病例为55例,感染发病率为10.91%;2008年出院病例数为563例,感染病例为40例,感染发病率为7.10%;2009年出院病例数为649例,感染病例为36例,感染发病率为5.55%;2010年出院病例数为796例,感染病例为38例,感染发病率为4.77%;医院感染年发病率比较差异有统计学意义(χ2=20.47,P<0.05)。

  2.2医院感染部位分布住院患者医院感染部位主要分布在呼吸系统,尤以上、下呼吸道感染为主,分别占22.49%和53.25%,见表1。转贴于中国论文库 http://www.lwkoo.com

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