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中西医结合治疗脑梗死的疗效探析

时间:2011-11-27作者:邢付强来源:中国论文库
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  【摘要】目的:探讨采用中西医结合治疗脑梗死的效果。方法:选择脑梗死患者120例,随机分为治疗组与对照组,每组60例,对照组给以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加服中药汤剂,两组均治

  【摘要】目的:探讨采用中西医结合治疗脑梗死的效果。方法:选择脑梗死患者120例,随机分为治疗组与对照组,每组60例,对照组给以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加服中药汤剂,两组均治疗3周。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80.0%,差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死具有很好的效果。

  【关键词】脑梗死;中西医结合;临床效果

  脑梗死好发于中老年人,患者常有冠心病、高血压、糖尿病等病史及烟酒等不良嗜好,常于睡眠等安静状态下发病,经数小时至数天达高峰。本病致残率高,严重影响患者生活质量。

  笔者采用中西医结合方法对脑梗死患者进行治疗,取得了良好的效果,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料选择我院收治的120例脑梗死患者,随机分为两组,年龄51~67岁,平均年龄(56.8±9.8)岁,病程0.5~10天,平均(4±2.2)天,治疗组60例,男42例,女18例;对照组60例,男37例,女23例。根据中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表,进行功能评分:轻型为0~15分;中型为16~30分;重型为31~45分;最高45分,最低0分。治疗组:轻型38例,中型18例,重型4例;对照组:轻型36例,中型20例,重型4例。两组患者在年龄、性别、病程长短等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

  1.2诊断标准

  西医诊断标准:依据由人民卫生出版社出版的《神经病学》第四版和中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分及CT检查进行诊断。中医诊断依据人民卫生出版社出版的《中医内科学》中风标准。

  1.3排除标准

  通过中医辨证,排除非肝阳暴亢、风火上扰型、气虚血瘀型;同时排除合并其他脑血管疾病者、合并心、肝、肾及造血系统等重大疾病者、精神病患者、完全性失语者、非首次发病且有严重后遗症者、难遵医嘱进行治疗,疗效无法判断者、资料不全者。

  1.4治疗方法

  对照组治疗方案按照2005年《中国脑血管病防治指南》西医规范化常规治疗方案。治疗组在西医规范化治疗的基础上,经中医辨证后,联合给予中药治疗,中药汤剂服用方法为每日1剂,分2次口服,3周为1疗程。对于肝阳暴亢、风火上扰型:主通经络、泻肝火。方剂为镇肝熄风汤、羚解钩藤汤加减:菊花、龙骨、牡蛎、钩藤、夏枯草各30g,羚羊解骨(先煎)、丹皮各15g,怀牛膝20g,甘草6g,赤芍10g。对气虚血瘀型:主通络、活血、冷气,方剂为补阳还五汤加减:桃仁15g,赤芍20g,地龙15g,黄芪30g,红花10g,当归15g,川芎10g;对于出现短暂性言语障碍者,加远志,菖蒲祛痰开窍;对于便溏者,加淮山,炒白术健脾;对于短暂性偏身无力、麻木者,加全蜴,天麻通络、熄风。转贴于中国论文库 http://www.lwkoo.com

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